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經常搜如何護發?你可能真正需要關心的是頭皮微生態屏障!|理中歸元

發稿時間:2021-02-02

來源:新為醫藥

世界衛生組織(WTO)的十大健康標準中明確描述頭發健康的標準為頭發有光澤、無頭皮屑。作為頭發不可分割的器官,頭皮是頭發健康的根基。古人亦有云:“皮之不存,毛將蔫附?”


健康的頭皮,是頭發健康生長、保持光澤的重要前提。同時,健康的頭皮還應該無頭屑,頭皮清爽不緊繃且無炎癥紅腫或瘙癢等不適癥狀。


而事實上,超過50%的人群具有頭皮瘙癢、頭皮屑、脫發等頭發問題。越來越多的學者認為,在健康頭皮也定植著大量的微生物,而不會導致頭皮敏感或者出現不適癥狀,這表明頭皮存在非常重要的屏障,而頭皮問題的頻發與其他因素相關,例如頭皮微生物菌群失調。


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微生態在頭皮的分布



頭皮,由于其獨特的生態位置,密集的毛發、豐富的汗腺和皮脂腺、高濕度的環境共同為微生物的定植和增殖提供了理想的生存條件。健康頭皮表面由多種微生物群形成生物群落,定植密度在103~105每mm2。主要是細菌和真菌等,例如葡萄球菌屬、丙酸桿菌屬、馬拉色菌屬等。


PCR定量檢測實驗表明,頭皮表面主要的細菌菌群是痤瘡丙酸桿菌(Propionibacterium Acnes,簡稱P.acnes)和表皮葡萄球菌(Staphylococcus Epidermidis,簡稱S.epidermidis),主要的真菌微生物是限制性馬拉色菌(Malassezia restricta,簡稱M.restricta)和球形馬拉色菌(Malassezia globosa,簡稱M.globosa)。


P.acnes主要定植于人體毛囊和皮脂腺,是嚴格厭氧菌。它代謝皮脂腺分泌的皮脂釋放游離脂肪酸,維持頭皮表面的弱酸性環境。當頭皮毛囊被堵塞時,皮脂腺分泌的皮脂無法正常排出,毛囊內部形成缺氧環境,會加速P.acnes的過度繁殖,釋放的游離脂肪酸發生聚集,引起頭皮屏障損傷。


健康頭皮上主要定植的是Staphylococci II型微球菌。S.epidermidis在健康頭皮表面不具有致病性,同時還可以產生抗菌物質,抑制皮膚表面病原菌的生長,但當機體免疫力下降或者黏膜破損時,會誘發或加重疾病。


Malassezia spp.是一類親脂性厚壁孢子菌,它無法降解碳水化合物為自身提供營養,主要通過編碼分泌酯酶,利用其分解皮脂腺產生的皮脂從而在人體皮膚上生存和繁殖。


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微生態與頭皮的關系



皮膚的常駐菌可以調控表層角質細胞產生抗菌肽抵御外界病原菌在皮膚表面的定植。例如S.epidermidis可以分泌防御素、細菌素、LL-37、REG3A等多種抗菌肽,抑制金黃色葡萄球菌和唾液鏈球菌的生長。


同時常駐菌可以有效抑制病原菌的生長繁殖。例如S.epidermidis可以通過Toll受體TLR-2機制刺激角質形成細胞影響抗菌肽的表達。P.acnes可以調控角質形成細胞和皮脂腺細胞的β-防御素-2的分泌。


同時P.acnes等常駐菌可以分解角質形成細胞的代謝產物,維持表皮的弱酸性環境,協助抵御外界病原菌的入侵。除此之外,研究還發現S.epidermidis的脂磷壁酸能夠激活角質形成細胞上的TLR-2信號通路,增強緊密連接蛋白表達,對維持皮膚組織,調節機體免疫反應具有重要意義。


一方面,頭皮區域具有比身體其他部位皮膚更旺盛的皮脂分泌,使頭皮表面營養豐富,pH適宜,成為微生物理想的生存環境。頭皮上的微生物群落形成獨特的群落效應,構成頭皮微生態,以防止其他外來微生物或者可能致病的微生物在頭皮表面定植或遷徙。如果頭皮表面一旦被致病菌寄居,這會給人體帶來被感染的風險,并且增大了通過多渠道受到感染的可能性。同時,頭皮表面的微生物例如P.acnes、Malasseziaspp.代謝產生的壬二酸、丙酸、青霉素等物質可以抑制致病菌的附著,同時可以幫助維持頭皮的弱酸環境以適合微生物的生存。


另一方面,頭皮的微生物群也會帶來不受歡迎的作用,但這些負作用一般都是很短暫或者很直觀。其中最常見的體現就是人的體味。人類的汗液本身是無味的,研究證明細菌通過分解汗液中的成分,特別是脂肪酸、支鏈脂肪族氨基酸、甘油、汗腺和皮脂腺分泌的乳酸,給人體帶來令人不愉快的氣味。人體散發的惡臭味也被證明與微生物群落相關,特別是棒狀桿菌(Corynebacterium)。不同的部位,由于分泌腺體的不同分布、微生物群落的不同,會散發出不同的氣味。腋下和頸部主要是酸味和硫味,而頭皮主要是油膩的氣味。頭皮上的微生物群中大量P.acnes利用脂肪酶水解皮脂甘油,生成長鏈脂肪酸。另一種主要的微生物酵母菌(Pityrosporum ovale),又將長鏈脂肪酸分解為揮發性的甲酮和內酯類化合物。對頭皮氣味的采樣分析發現,頭皮揮發性物質主要成分為γ-內酯、伯醇、組酸、甲酮等物質,而這與皮脂經Pityrosporum ovale培養液代謝后產生的頭皮樣氣味中為同類成分。


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常見頭皮問題與微生態屏障


01
頭皮屑



發生通常會被認為與馬拉色菌的增殖直接相關。實際上,在穩定的皮膚條件下,馬拉色菌作為頭皮共生菌可以憑借自身獨特的細胞結構,避開頭皮表面局部的免疫反應。研究發現,在頭皮屑發生期間,頭皮上馬拉色菌密度是正常情況下的1.5~2倍。馬拉色菌的嗜脂特性使得它易在皮脂分泌旺盛的部位增殖。


近年來對馬拉色菌的基因水平研究發現,此菌屬能夠編碼表達一種甘油二酯水解酶,同時具有透明質酸酶、磷脂酶、脂氧合酶等活性,因此馬拉色菌的增殖可以干擾細胞膜信號傳遞、損傷細胞膜。馬拉色菌屬的增殖還會引起表皮細胞中的IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α含量的增加和IL-10含量的降低,其直觀為加劇頭皮角質層的剝落過程,并刺激頭皮的炎癥反應。


02
頭皮瘙癢



更多研究發現,頭皮瘙癢與頭皮屑、頭皮經表皮水分流失率(TEWL)存在明顯正相關性。頭皮屑頭皮更容易出現頭皮瘙癢現象,同時伴隨著頭皮TEWL的升高。在頭皮共生的Malassezia亞群中,Malasseziaspp.和unculturedMalassezia與瘙癢呈現正相關性,但M.globosa卻呈現出相反的趨勢。在頭皮瘙癢人群中,S.epidermidis和Staphylococcusspp.菌群數量出現增長,而Pseudomonasspp.等其他低豐度的細菌和真菌也表現出明顯的負相關性。


03
脫發



目前尚無直接研究證明脫發是由于微生物菌群失衡引起,但采用糞菌移植法對腸道微生物失調的治療中觀察到多例促進毛發增長的案例。


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圖片


理中歸元總結,頭皮微生物平衡狀態的破壞,不僅會改變頭皮生理環境,破壞頭皮屏障功能,擾亂頭皮代謝過程,頭皮環境的改變又會直接影響微生物的定植,導致局部微生物多樣性發生改變,并最終表現為多種頭皮問題。想要健康的秀發,或許可以從調節頭皮微生態入手,相信有關研究會越來越完善。



參考資料:

任慧,湯小芹,陳明華.敏感性頭皮與微生態屏障[J].日用化學工業.2020,9:638-642.


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